(一)精神萎摩意见

　　精神衰颓即“少神”，又称为脸色不及，是指患者的系数这个词精神状况困窘，神气生僻，少言寡笑，对外界事务漠不温煦，反映鸠拙，目视茫茫，是轻度媲好意思的弘扬，与媲好意思状况仅仅历程的远隔，介于得神与媲好意思之间，可见于轻度和复原期的病东说念主，也可见于体魄苍老、劳累过度和缘于郁证的病东说念主。　　

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(二)精神萎摩状况失眠的表面

　　1.病因病机

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　　(1)心有所系，或因责任、家庭事务重荷，劳心过度，心气心血受伤，心神功能失常，则出现神白天无力外接于物；夜间不可应天时之阴阳叮咛之变。白天出现精神悔恨，忘记困倦，两目乏神，忘记语错的状况。，“二便时滑，目漫神清，气怯倦息，心战战栗，一样欲睡，睡中自醒，喜热恶冷，此心气虚不得卧。　　

(2)忧愁不明，念念虑过度，伤及秉性，“念念则气结”，运化失常，化生东说念主体精微物资的功能不及，秉性不可主抓行动，则白天少神而夜晚不寐。

(3)七情成仇导致肝气郁结不舒，肝者为罢极之本，性喜条达而恶抑郁，肝失舒泄，气机不畅；劳役过度毁伤肝脏，耗气伤血，肝藏气血不及，无力主抓行动肌肉的筋脉，影响魂魄的出东说念主，则走漏神疲劳力，行动倦息，忘记，夜晚寝息不安或失眠之证。

(4)幼年早婚，或房室不知节制，劳倦过度，伤及肾元，真精不及，阴阳俱亏，则阴精无力扶持阳的举止；阳气无力归纳入阴，出现精神衰颓和不寐同现

　　(5)饮食损害脾胃，气血生化，乏源，不可养神和主抓行动肌肉。　　

2.弘扬

　　(1)精神、情感：心理情感的低垂，精神困倦、昼少精神、精神昏乱、依稀、昏喷、精神依稀、瞑目欲眠，精神不倚、忘记，念念维拖沓等。

(2)躯体行径：才调不及、嗜卧少力、肢体倦息等。

3.调养

　　(1)脾虚内伤， 首页-迪理宇机床有限公司浩气虚馁：补中益气汤；(2)心脾两虚：归脾汤；

　　(3)肾元不及：金匮肾气丸；

　　(4)肝之气血不及：劫劳散或暖和汤， 杭州富阳富春轮胎有限公司倍芎归(《秘传证治要诀》)。　

　验案

病例1赵某， 首页-凯安卡棉类有限公司女，首页-比米艾农机有限公司主诉：反复发作主说念主眠辛苦或质地差1年。

　　现病史：由于责任心理压力大， 福清市松益织带有限公司近1年来一样出现东说念主眠辛苦或质地差1年，时伴头晕头痛，身倦乏力，白天打不起精神，胃脘痞满，纳呆，二便普通。

　　中医体征：舌淡红，苔薄白，脉弦。治法：理气达阳，养血平肝。

　　处方：厚朴20g，紫苏叶20g，半夏12g，枳实12g，桂枝12g，干姜9g，杜仲15g，菟丝子30g，肉豆蔻12g，天麻20g，白芍20g，当归15g，川芎12g，水煎服，日1剂。2复诊：服药后寝息好转，头晕头痛减，胃脘痞满隐藏，鸭苗大便普通。舌边尖红，苔薄白，脉千里滑。上方去干姜，加苍术20g，佩兰20g。6剂，水煎服。　

　病例2赵某，男，主诉：失眠，精神困窘10年余，加剧1个月。现病史：10年来，反复出现夜间入睡辛苦，白天则情感低垂，乏力疲顿，不肯与东说念主相易，易哭，残暴绪，胸闷，心情垂危，眼干涩，念念虑多，大便完谷不化，小便可。中医体征：面色白，眼圈发黑，肩部肌肉垂危，舌淡白，脉细紧数。

　　治法：鲁莽阳气，益气定志。

　　处方：补骨脂20g，菟丝子20g，杜仲15g，山茱萸20g，远志12g，五味子9g，五加皮20g，淫羊藿（仙灵脾）15g，东说念主参15g，赤石脂30g，紫苏叶15g，厚朴20g，防风12g，朱砂0.5g(冲)，水煎服，日1剂。　　

　　病例3林某，男，主诉：眠差，东说念主睡辛苦，眠苟简醒，多梦，乏力，易疲劳2年。现病史：近2年来，入睡辛苦，眠苟简醒，多梦，乏力，白天乏力，精神衰颓，自汗易伤风，腰酸痛，腿千里，口干渴，眼痒，易野蛮，把稳力差，顾虑力下跌，大便干，自服三黄片，小便热，色黄。中医体征：体瘦，舌淡红苔薄白，脉千里滑。治法：理气化痰，清热开结。

　　处方：陈皮12g，半夏12g，茯苓30g，佩兰15g，藿香15g，枳壳15g，生地黄30g，紫苏叶20g，荆芥9g，黄芩15g，黄连9g，石斛15g，厚朴20g，竹叶12g，龙胆草9g，牛蒡子15g，水煎服鸭苗，日1剂。

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